深夜辗转的不仅是星星
还有他们...
数据显示
每5个孤独症孩子中
就有4个被睡眠问题困扰
这个比例是普通儿童的3倍
为何孤独症孩子容易出现睡眠问题？
又该如何改善？
西安中医脑病医院
脑病十一科主任赵宁侠
给大家聊一聊
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睡眠困境：蝴蝶效应引发的多重危机
展开剩余89%当夜幕降临时，这些“星星的孩子”可能正在经历：
▸入睡马拉松：在床上翻腾1-2小时仍无法入眠
▸睡眠过山车：夜间惊醒3-4次，每次清醒超30分钟
▸昼夜颠倒：凌晨2点精神抖擞，清晨7点昏昏欲睡
▸睡眠行为异常：磨牙声刺耳、梦魇中尖叫、无意识撞头
图源：人工智能辅助生成
睡眠障碍，不仅仅是“睡不好”那么简单。对于孤独症儿童来说，睡眠问题会加剧他们的核心症状，例如社交障碍、重复刻板行为以及情绪问题，同时影响认知及注意力，减少大脑与记忆相关区域的活动和神经递质水平等，还会影响胃肠道功能，形成“睡眠差-消化差-睡眠更差”的恶性循环。
科学解码：为何星宝更难安眠？
科学家们认为，这与多种因素有关：
生理因素：孤独症儿童的神经系统发育异常可能同时影响睡眠调节和胃肠道功能。例如，大脑中调节睡眠-觉醒周期的神经递质（如褪黑素、血清素）分泌异常，分泌曲线像过山车，本该在夜间升高的“睡眠激素”却玩起躲猫猫，这些物质对“睡眠-觉醒”周期起着重要的调节作用。可能同时导致睡眠障碍和胃肠道蠕动异常（如便秘）。
感知觉异常：许多孤独症儿童对光线、声音、触觉等感官刺激异常敏感，对床单纹理、空调嗡鸣的敏感度是常人5倍，如同24小时开着环绕立体声，这会影响他们的睡眠环境，导致入睡困难。
行为问题：一些孤独症儿童可能存在重复刻板行为，例如拍手、摇晃身体等，这些行为在睡前可能会加剧，影响睡眠。
破局方案：给星宝的睡眠改善建议
生理方面
1.改善胃肠道健康：通过调整饮食结构（如增加膳食纤维、避免过敏食物）、规律进餐时间，晚餐距睡前至少2小时，避免过饱或饥饿；减少咖啡因、巧克力等刺激性食物摄入，睡前可喝温牛奶（若不过敏）或吃少量香蕉（含镁元素，有助放松）。必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群，减少身体不适对睡眠的干扰。
图源：人工智能辅助生成
2.感官统合干预：部分孤独症儿童对触觉、听觉敏感，可使用加重毯（重量约为体重的10%）提供压迫感，缓解焦虑；或佩戴降噪耳机减少环境噪音干扰。若孩子因焦虑（如害怕独处）抗拒入睡，可在床边放置家长的衣物（带有熟悉气味），或使用过渡性物品（如安抚玩偶），逐步延长孩子独立入睡的时间（如从陪伴30分钟逐渐减少到5分钟）。
环境及行为习惯方面
1.建立规律的睡眠作息：每天固定时间睡觉和起床，即使在周末也尽量保持一致，帮助身体形成稳定的生物钟。
图源：人工智能辅助生成
2.营造舒适的睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、温度适宜，选择舒适的床上用品，避免床上放置玩具或电子设备，让孩子将卧室与 “睡眠” 建立直接关联。
3.进行放松活动：睡前可以给孩子讲故事、听轻音乐、泡热水澡等，帮助他们放松身心。睡前1小时避免剧烈运动、玩电子产品（屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌）。对年龄较大的孩子，可尝试渐进式肌肉放松或正念呼吸练习，通过身体放松促进入睡；年龄较小的孩子可用轻柔按摩（如背部抚触）帮助缓解焦虑。
医学干预方面
1.中医药调理，可以整体改善儿童身体状态。
2.褪黑素补充，若孩子长期入睡困难（超过1小时），可在医生指导下短期服用低剂量褪黑素（儿童推荐剂量0.5-3mg），帮助调节睡眠节律，但需严格遵医嘱，避免长期依赖。
图源：人工智能辅助生成
家长支持与注意事项
避免过度干预，若孩子夜间醒来，先观察5-10分钟，避免立即安抚（可能强化醒后求关注的行为），可轻声告知“现在是睡觉时间”，逐步培养自主接觉能力。
图源：人工智能辅助生成
改善孤独症儿童的睡眠
是一个需要耐心和坚持的过程
相信通过科学的干预和温暖的陪伴
我们能够帮助孩子们
拥有更高质量的睡眠
拥抱更美好的明天
科室介绍
脑病十一科是国家中医药管理局重点专科、重点学科、西北区域中医（专科）诊疗中心、陕西省重点学科建设科室，牵头制订国家中医儿科临床诊疗指南•孤独症谱系障碍和中医诊疗方案、临床路径。秉承“专科专病专治专研”的发展方向，集临床医疗、科研、护理、康复、教育为一体的诊疗模式。科室师资、技术力量雄厚，有两名医师通过英国剑桥大学孤独症评估诊断“金标准”ADOS、ADI-R资质培训。以临床为基础，科研为先导，疗效为核心，经过20余年临床实践、研究与发展，凝练出“三阶四维，启闭调神”临床康复诊疗体系进阶式治疗。专业团队确诊后通过生态化及专科评估，制定个别化综合康复方案，定期进行疗效判定及家长培训。以儿童为中心、以疗效为核心，专业诊疗，帮助儿童尽早回归社会。
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供稿丨脑病十一科
编辑丨杨青山
校对丨郜雅昱
顾问丨赵宁侠
审核丨张丽姝
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